乳牙外伤的常见处理方法需要根据不同的外伤情况来进行针对性处理。
如果是牙齿发生移位,比如牙齿嵌入、脱出、侧向移位等。对于嵌入性牙脱位,需要根据患儿的年龄和嵌入程度来决定处理方式。如果是年轻恒牙且嵌入不严重,可观察让其自然萌出;若嵌入严重或为乳牙,可能需要在局麻下复位固定,但对于接近替牙期的乳牙,也可考虑拔除。脱出性牙脱位,如果是乳牙完全脱出,一般不进行再植,因为再植可能引起一系列并发症,如影响恒牙胚发育等。侧向移位的牙齿,可在局麻下进行复位,然后用夹板固定2 - 3周。
若牙齿发生折断,分为冠折、根折和冠根折。冠折时,如果仅为釉质折断,边缘较锐利可能会磨破口腔黏膜,可将锐利边缘磨圆钝。若冠折累及牙本质,会出现敏感症状,需要进行脱敏处理,然后用复合树脂等材料进行修复。当冠折露髓时,对于牙根尚未发育完成的乳牙,可根据情况选择活髓切断术等保存活髓的治疗方法;对于牙根已发育完成的乳牙,可考虑根管治疗后修复。根折时,对于根尖1/3折断,可进行夹板固定,定期观察牙髓活力;根中1/3折断,可根据情况选择固定或拔除;冠根折时,若折断部位较深无法保留,一般考虑拔除。
在乳牙外伤后,无论何种情况,都要注意保持口腔清洁,避免感染。同时,要定期复查,观察牙齿的愈合情况以及恒牙胚的发育情况,以便及时发现问题并采取相应的处理措施。
如果是牙齿发生移位,比如牙齿嵌入、脱出、侧向移位等。对于嵌入性牙脱位,需要根据患儿的年龄和嵌入程度来决定处理方式。如果是年轻恒牙且嵌入不严重,可观察让其自然萌出;若嵌入严重或为乳牙,可能需要在局麻下复位固定,但对于接近替牙期的乳牙,也可考虑拔除。脱出性牙脱位,如果是乳牙完全脱出,一般不进行再植,因为再植可能引起一系列并发症,如影响恒牙胚发育等。侧向移位的牙齿,可在局麻下进行复位,然后用夹板固定2 - 3周。
若牙齿发生折断,分为冠折、根折和冠根折。冠折时,如果仅为釉质折断,边缘较锐利可能会磨破口腔黏膜,可将锐利边缘磨圆钝。若冠折累及牙本质,会出现敏感症状,需要进行脱敏处理,然后用复合树脂等材料进行修复。当冠折露髓时,对于牙根尚未发育完成的乳牙,可根据情况选择活髓切断术等保存活髓的治疗方法;对于牙根已发育完成的乳牙,可考虑根管治疗后修复。根折时,对于根尖1/3折断,可进行夹板固定,定期观察牙髓活力;根中1/3折断,可根据情况选择固定或拔除;冠根折时,若折断部位较深无法保留,一般考虑拔除。
在乳牙外伤后,无论何种情况,都要注意保持口腔清洁,避免感染。同时,要定期复查,观察牙齿的愈合情况以及恒牙胚的发育情况,以便及时发现问题并采取相应的处理措施。

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