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急性浆液性根尖周炎有何表现?

2026-02-12 09:26 来源:正保医学教育网
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急性浆液性根尖周炎是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程中的初期阶段,其表现主要包括以下几个方面。

在症状表现上,患者通常会感到患牙有咬合痛。初期时,患者可能只是感觉患牙有浮起、发胀的感觉,咬合时患牙与对颌牙早接触,一般用力咬紧患牙时,疼痛会暂时缓解。这是因为咬合压力暂时将根尖周组织的血液和渗出液挤向四周,减轻了局部组织的压力。但随着病情发展,根尖部炎症加重,咬合痛会逐渐加剧,患者不敢咬合,影响正常咀嚼。

疼痛性质多为自发性、持续性钝痛,疼痛范围局限于患牙根部,患者能够明确指出患牙。这种疼痛程度相对较轻,不像急性牙髓炎的疼痛那样剧烈难忍,但会持续存在,给患者带来不适。

在检查方面,患牙可见龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患,有时可查到深牙周袋。牙冠变色,牙髓活力测试多无反应。叩诊时,患牙有明显的叩痛,这是因为根尖部牙周膜充血、水肿,对叩击力的耐受性降低。松动度一般为Ⅰ度松动,这是由于根尖周组织的炎症导致牙周膜的正常结构和功能受到影响。

此外,根尖部牙龈可能有轻微压痛,但一般无明显肿胀。患者可能伴有局部淋巴结肿大、压痛等症状,病情较重时,还可能出现体温升高、乏力等全身症状。如果急性浆液性根尖周炎未得到及时有效的治疗,炎症会继续发展,可能会转变为急性化脓性根尖周炎,疼痛会更加剧烈,症状也会进一步加重。

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