乳牙早失的处理需要根据患儿的具体情况进行综合判断，主要处理方法包括观察、制作间隙保持器等。

首先是观察。如果早失的是乳切牙，由于恒切牙通常会较快萌出，且其萌出时对间隙有一定的调整能力，所以一般可以先观察一段时间，等待恒切牙自然萌出。在此期间，要注意保持口腔卫生，避免因龋齿等问题影响后续恒牙的萌出。如果早失的乳牙下方恒牙胚接近萌出，X线片显示恒牙胚的牙冠已经形成且牙根发育到1/2以上，预计在短期内（一般6个月左右）能够萌出，也可以选择观察，密切关注恒牙的萌出情况。

其次是制作间隙保持器。当早失的乳牙会导致邻牙向缺隙处倾斜、对颌牙伸长，进而影响恒牙的正常萌出和排列时，就需要制作间隙保持器来维持缺牙间隙。间隙保持器有多种类型，如固定式间隙保持器和活动式间隙保持器。固定式间隙保持器包括远中导板间隙保持器、带环丝圈式间隙保持器、全冠丝圈式间隙保持器、舌弓式间隙保持器、Nance弓间隙保持器等。远中导板间隙保持器适用于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足的情况；带环丝圈式间隙保持器常用于单个乳磨牙早失的病例；舌弓式间隙保持器和Nance弓间隙保持器则适用于多个乳磨牙早失，需要保持多个牙位间隙的情况。活动式间隙保持器适用于多个牙缺失、患儿年龄稍大能够配合佩戴的情况，它可以自行摘戴，便于清洁口腔，但稳定性相对较差。

在处理乳牙早失时，还需要定期复查。一般每3 - 6个月复查一次，观察间隙保持器的使用情况、恒牙胚的发育情况以及邻牙和对颌牙的位置变化等。根据复查结果及时调整治疗方案，确保恒牙能够在正常的位置和时间萌出，建立良好的咬合关系。同时，要向患儿及家长做好口腔卫生宣教，指导正确的刷牙方法，避免因佩戴间隙保持器而增加龋齿的发生风险。