牙内陷是一种牙齿发育异常疾病，其成因主要与牙齿发育期间的多种因素相关。

在牙齿发育过程中，牙胚的形态发生受到遗传因素的严格调控。如果存在遗传基因突变或染色体异常，可能会干扰牙胚发育的正常程序，导致牙釉质和牙本质在形成过程中出现异常内陷。例如某些遗传性疾病可能会影响牙胚细胞的增殖、分化和迁移，使得牙齿在发育早期就出现形态上的改变，为牙内陷的发生埋下隐患。

环境因素也在牙内陷的形成中起到重要作用。母亲在孕期的健康状况和生活习惯对胎儿牙齿发育影响显著。若母亲在孕期受到病毒感染，如风疹病毒、巨细胞病毒等，这些病毒可能通过胎盘影响胎儿牙胚的发育，破坏牙胚细胞的正常代谢和功能，从而引发牙内陷。孕期母亲的营养状况同样关键，缺乏维生素D、钙、磷等重要营养素，会影响牙釉质和牙本质的矿化过程，使牙齿结构发育不完善，增加牙内陷的发生几率。此外，母亲在孕期接触有害物质，如放射线、化学药物等，也可能干扰牙胚的正常发育，导致牙内陷。

局部的机械压力也可能是牙内陷的诱因之一。在牙齿发育期间，牙胚周围的组织如果受到异常的压力，可能会改变牙胚的生长方向和形态。例如，相邻牙齿的异常萌出或周围组织的占位性病变，可能对正在发育的牙胚产生挤压，使牙釉质和牙本质在向内生长时出现内陷现象。

综上所述，牙内陷的成因是多方面的，涉及遗传、环境和局部机械压力等多种因素，这些因素相互作用，共同影响了牙齿的正常发育，最终导致牙内陷的发生。