乳牙与年轻恒牙龋在多个方面存在差异。

从患龋率和发病情况来看，乳牙患龋率较高，发病时间早，在幼儿期就可能出现龋坏，且进展迅速。这是因为乳牙矿化程度相对较低，抗酸能力弱，容易受到致龋因素的影响。而年轻恒牙虽然也易患龋，但患龋率相对乳牙稍低，一般在恒牙萌出后的一段时间内逐渐出现龋坏。

在好发部位上，乳牙龋好发于乳磨牙的咬合面、邻面，尤其是上颌乳切牙的唇面和邻面。这与乳牙的解剖形态有关，乳磨牙的咬合面窝沟点隙多且深，容易滞留食物残渣和细菌；上颌乳切牙的唇面和邻面由于位置暴露，清洁难度相对较大。年轻恒牙龋则多见于第一恒磨牙的咬合面和邻面，以及上前牙的邻面。第一恒磨牙萌出早，窝沟形态复杂，自洁作用差，是龋病的好发牙位。

龋病的临床表现也有所不同。乳牙龋进展快，病变组织颜色较深，质地软而湿润，容易形成较大的龋洞，且常累及多个牙面。由于乳牙牙髓组织疏松，血运丰富，感染容易扩散，所以乳牙龋容易并发牙髓病和根尖周病。年轻恒牙龋的病变相对较浅，龋洞形成相对较慢，龋损组织颜色较浅，质地相对较硬。年轻恒牙的牙髓组织对刺激的反应性较强，在龋病早期可能出现牙髓充血等症状。

治疗原则上，乳牙龋治疗时要考虑到乳牙的生理性吸收和替换，尽量保存患牙到正常替换时间，治疗方法相对简单，有时可采用保守治疗。年轻恒牙龋治疗则更注重保存牙髓活力，因为年轻恒牙的牙髓具有较强的修复能力，治疗时要尽量保护牙髓，促进牙髓的修复和再生。

综上所述，乳牙与年轻恒牙龋在患龋率、好发部位、临床表现和治疗原则等方面都存在明显差异，在临床诊断和治疗中需要加以区分。