急性牙髓炎是一种常见且疼痛剧烈的口腔疾病，其典型症状主要包括以下几个方面。

首先是剧烈疼痛。这种疼痛具有自发性和阵发性的特点。自发性意味着在没有外界明显刺激的情况下，牙齿也会突然发作疼痛，患者可能在安静休息时，甚至在睡眠中就被牙痛惊醒。阵发性则表现为疼痛并非持续不断，而是一阵一阵地发作，疼痛发作的间歇期长短不一，早期间歇期可能较长，随着病情发展，间歇期会逐渐缩短，疼痛发作时间延长。

其次，疼痛往往在夜间加重。这主要是因为夜间患者平躺，头部血液循环相对增加，牙髓腔内的压力也随之升高，从而导致疼痛加剧。很多患者会出现白天疼痛相对较轻，到了晚上却疼痛难忍，严重影响睡眠质量。

再者，温度刺激会使疼痛明显加重。无论是冷刺激还是热刺激，都会诱发或加重疼痛。在牙髓炎早期，冷刺激更容易引发疼痛，患者可能在喝冷水、吸入冷空气时牙齿出现尖锐的刺痛。而到了后期，热刺激往往会使疼痛更加剧烈，患者可能含冷水能暂时缓解疼痛，因为冷水可使牙髓腔内的血管收缩，降低压力。但如果是化脓性牙髓炎，热刺激会使疼痛加剧，而冷刺激反而能缓解疼痛，这是因为热会使牙髓腔内的压力进一步升高，而冷可使血管收缩，减轻压力。

另外，疼痛还具有放射性或牵涉性。患者常常不能准确指出患牙的位置，感觉疼痛不仅局限于患牙部位，还会放射到同侧的头面部、耳颞部等，有时会误以为是头痛或耳痛。

综上所述，急性牙髓炎的这些典型症状给患者带来了极大的痛苦，一旦出现这些症状，应及时就医进行诊断和治疗。