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胃排空受什么因素调节?

2026-05-26 11:19 来源:正保医学教育网
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胃排空是指食物由胃排入十二指肠的过程,这一过程受多种因素的精细调节,主要包括胃内因素和十二指肠内因素,且调节方式有神经调节和体液调节。

胃内因素可促进胃排空。胃内食物量对排空有重要影响。食物进入胃后可扩张胃,通过迷走 - 迷走反射和壁内神经丛反射,引起胃运动加强,进而促使胃排空。这是因为胃的扩张刺激了胃壁的牵张感受器,冲动经迷走神经传入中枢,再通过迷走神经传出纤维引起胃的紧张性收缩和蠕动增强,加速胃排空。此外,食物的化学成分也会影响胃排空。蛋白质消化产物等化学物质可引起胃泌素的释放,胃泌素能促进胃体和胃窦的收缩,增强胃的运动,同时还能使幽门舒张,从而促进胃排空。

十二指肠内因素则抑制胃排空。当食糜进入十二指肠后,食糜中的酸、脂肪、高渗溶液及机械性扩张等刺激,可通过肠 - 胃反射抑制胃的运动,使胃排空减慢。肠 - 胃反射是一种负反馈调节机制,其反射弧包括十二指肠壁上的感受器、传入神经、中枢和传出神经,通过抑制胃的运动来调节胃排空速度,使胃排空与小肠内的消化和吸收相适应。另外,食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠黏膜释放促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽等胃肠激素,这些激素统称为肠抑胃素,它们能抑制胃的运动和胃排空。

胃排空是一个复杂而精密的过程,受到胃内促进因素和十二指肠内抑制因素的双重调节,神经调节和体液调节相互配合,以确保食物能够有序地从胃进入十二指肠,实现消化和吸收的正常进行。

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