牙震荡是由于较轻外力，如在进食时骤然咀嚼硬物所致的牙周膜的轻度损伤，通常不伴有牙体组织的缺损。其主要临床表现如下：

首先是疼痛。患者会自觉患牙有伸长不适感，这是因为外力作用导致牙周膜充血、水肿，牙齿的支持组织受到影响，使得患者感觉牙齿好像比正常情况要长一些。而且在咬合时会出现疼痛，这是由于咬合压力作用于受伤的牙周膜，刺激了其中的神经末梢，引起疼痛感觉。这种疼痛一般为钝痛，程度轻重不一，有的患者疼痛较为轻微，不影响正常的生活和进食，但有的患者疼痛较为明显，会对日常的咀嚼功能造成一定的影响。

其次是牙齿松动。牙震荡后，部分患者的牙齿会出现不同程度的松动。这是因为外力作用破坏了牙周膜的正常结构和功能，使得牙齿与牙槽骨之间的连接变得松弛。松动程度通常较轻，一般为Ⅰ度松动，即牙齿向唇（颊）舌向方向活动幅度在 1mm 以内。不过，也有少数情况下，牙齿松动可能会稍明显一些，但很少会达到Ⅲ度松动（牙齿向唇（颊）舌向、近远中向及垂直向均有明显活动）。

再者是牙髓活力改变。在牙震荡发生后的早期，牙髓可能会出现暂时的充血，牙髓活力测试结果可能会出现异常。部分患者牙髓活力测试反应可能会迟钝，这是因为牙髓组织受到震荡刺激后，其神经传导功能受到了一定的抑制。而随着时间的推移，牙髓活力可能会逐渐恢复正常，但也有少数患者可能会出现牙髓坏死的情况，这通常与受伤的严重程度、患者自身的修复能力等因素有关。如果牙髓坏死，牙齿会逐渐失去光泽，颜色可能会变暗。

另外，牙震荡可能还会伴有牙龈的轻微损伤。外力作用时，可能会导致牙龈与牙齿之间的连接受到一定的冲击，出现牙龈红肿、少量出血等表现，但一般这种损伤比较轻微，经过适当的休息和护理后，牙龈的症状会逐渐缓解。

综上所述，牙震荡的临床表现主要包括疼痛、牙齿松动、牙髓活力改变以及可能伴有的牙龈轻微损伤等，医生在诊断时需要综合考虑这些表现，并结合患者的病史和相关检查结果来做出准确的判断。