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急性支气管炎-内科主任医师考试辅导

2014-01-14 15:46 医学教育网
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急性支气管炎是内科主任医师考试的重要考点和常见考点,医学教育网搜集|整理总结如下:

临床表现

1.乾咳或有少量粘液痰。婴幼儿不会吐痰,多经咽部吞下。

2.体温可高可低,但多为低热,可持续数天或2-3周。

3.婴幼儿可有呕吐、腹泻,年长儿可诉头痛、乏力、食欲不振。

4.呼吸稍增快,可闻干性罗音及大、中湿罗音,罗音部位和时间不恒定,常在体位改变或咳嗽后减少或消失。

诊断鉴别:

1.乾咳或有痰,发热可高可低,有食欲不振、呕吐或腹泻。

2.咽部多有充血,肺部呼吸音粗或有粗、中湿罗音,性质及部位易变。

3.胸部X线检查正常或见肺纹理增多。

4.白细胞计数正常或稍高。

疾病治疗:

治疗原则

1.适当休息,多饮开水。

2.对症治疗。

3.控制感染。

用药原则

1.一般病例可口服或肌注抗生素,严重病例预抗生素静滴,可联合使用抗生素。

2.有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂。

3.有合并症者根据不同的合并症选用相应的药物。

4.严重病例或营养不良,身体抵抗力差的患儿可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力。

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