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导致急性心包炎的病因有哪些?

2020-05-06 20:10 医学教育网
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导致急性心包炎的病因有哪些?快来跟着小编来学习一下吧!

急性心包炎几乎都是继发性的,它的病因实质上是各种原发的内外科疾病,部分病因至今不明。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外资料表明非特异性心包炎已成为成年人心包炎的主要类型;国内报告则以结核性心包炎居多,其次为非特异性心包炎。恶性肿瘤和急性心肌梗塞引起的心包炎在增多。随着抗生素和化学治疗的进展,结核性、化脓性和风湿性心包炎的发病率已明显减少。除系统性红斑狼疮性心包炎外,男性发病率明显高于女性。 急性心包炎的病因分类如下:

急性非特异性心包炎

急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎,病因不明,可能与病毒感染或过敏、自身免疫反应有关,以男性、青壮年多见。

感染性心包炎

1.细菌性:⑴化脓性心包炎,⑵结核性心包炎;

2.病毒性:如柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒、和巨细胞病毒等引起的心包炎;

3.真菌性:如组织胞浆菌、放线菌,奴卡氏菌、耳笰状菌、分支杆菌等;

4.其他:如立克次体、螺旋体、支原体、肺吸虫、阿米巴原虫和包囊虫等。

伴有其他器官组织疾病的心包炎

1.自身免疫性疾病:如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、多关节炎、心包切开术后综合征、心肌梗塞后综合征、透析治疗、肾移植和艾滋病等;

2.过敏性疾病:如血清病、过敏性肉芽肿和过敏性肺炎等;

3.邻近器官的疾病:如心肌梗塞、夹层动脉瘤、肺栓塞、胸膜、肺和食管疾病等;

4.内分泌代谢性疾病:如尿毒症、粘液性水肿、糖尿病、痛风、阿钬森病、胆固醇性心包炎等;

5.其他:如胰腺炎、地中海贫血、肠源性脂肪代谢障碍、非淋病性关节炎,结膜、尿道炎综合征等。

物理因素引起的心包炎

1.创伤如穿透伤、异物、心导管、人工心脏起搏器和心脏按摩等的创伤;

2.放射线。

药物引起的心包炎

如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、青霉素、异烟肼、保泰松和甲基硫氧嘧啶等。

新生物引起的心包炎

1.原发性间皮瘤、肉瘤等;

2.继发性肺或乳腺癌、多发性骨髓瘤、白血病和淋巴瘤等转移。

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