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护士工作查对制度

2011-01-12 15:50 医学教育网
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  一、医嘱查对制度

  1.处理医嘱,应做到班班查对。

  2.处理医嘱者及查对者,均须签全名。

  3.临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。医.学教育网搜集整理对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。

  4.抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后,方可丢弃。

  5.整理医嘱单后,必须经第二人查对。

  6.护士长每周总查对医嘱一次。

  二、服药、注射、处置查对制度

  1.服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前(后)查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。

  2.备药前要检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质,医.学教育网搜集整理药瓶、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。

  3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。

  4.易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。使用毒麻、精神性药物时,要经过反复核对,用后保留药瓶。给多种药物时,要注意配伍禁忌。

  5.发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误后方可执行。

  三、输血查对制度

  1.查采血日期、血液无凝血块、溶血,血瓶有无裂痕。

  2.查输血卡上供血者姓名、血型、血瓶号与血瓶上标签是否相符,医.学教育网搜集整理配血报告有无疑点。

  3.查患者床号、姓名、住院号、血型、血瓶号及血量。

  4.输血前配血报告必须经两人核对无误后方可执行。输血时需注意观察,保证安全。

  5.输血完毕,应保留血瓶,以备必要时检验。

  四、饮食查对制度

  1.每日查对医嘱后,按饮食单核对患者床前饮食卡,查对姓名、床号及饮食种类。

  2.发饮食牌前查对饮食单与饮食种类是否相符。

  3.开饭时,在病号床前再查对一次。

  五、供应室查对制度

  1.准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。

  2.发器械包时,查对名称、消毒日期。

  3.发器械包时,查对数量、质量,清洁处理情况。

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