患者女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg.双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：Pa0250mmHg，PaC0245mmHg.胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是？

　　A.气体交换受损

　　B.清理呼吸道无效

　　C.焦虑

　　D.活动无耐力

　　E.知识缺乏

　　【正确答案】A

　　【提问】体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg应该是活动无耐力？

　　【回答】您好！您的问题答复如下：

　　动脉血氧分压（Pa02）：正常值为12.6～13.3kPa（95～100mmHg）。

　　祝您学习愉快！

　　祝您顺利通过考试！

　　★问题所属科目：护士考试——护士执业资格