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初级中药士辅导之杞菊地黄丸的临床研究

2012-04-01 09:39 来源:
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1.观察中成药杞菊地黄丸对老年性白内障发展的控制方法:所选86只眼均来自门诊就诊患者,均为单纯性老年性白内障,有不同程度的视力障碍,视力均≥0.3,排除合并其它眼部疾患,如青光眼、眼底病、高度近视等,并排除先天性白内障及外伤性白内障等,诊断标准按2004年版李凤鸣主编《中华眼科学》。设口服杞菊地黄丸为主药,并局部点吡诺克辛钠滴眼液的患者为治疗组;单纯眼局部点吡诺克辛钠滴眼液的患者为对照组。观察两组在一定的时间内视力改变情况。结果:治疗组视力下降速度明显减缓,而对照组视力下降较快、较明显。结论:中药杞菊地黄丸对老年性白内障的发展有一定的控制作用。

2.探讨杞菊地黄丸治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效和安全性方法:120例ADHD患儿随机分为中药组和西药组各60例,分别给予杞菊地黄丸及利他林治疗,采用Conners量表、韦氏儿童智力测试和副反应量表(Tess)分别于治疗前、治疗后及治疗后6月、12月进行评定。结果:治疗后两组Conners量表行为、学习、多动因子及多动指数评分均低于治疗前(P〈0.01)。治疗后12月随访中药组上述因子评分仍显著低于治疗前(P〈0.01),而西药组上述因子评分与治疗前没有显著性差异(P〉0.05)。韦氏儿童智力测验c因子评分比较,两组治疗后较治疗前均有明显升高(P〈0.01)。治疗后12月随访中药组c因子评分仍显著高于治疗前(P〈0.01),西药组则无显著性差异(P〉0.05)。两组不良反应发生频度比较有非常显著性差异(P〈0.01)。结论:杞菊地黄丸与利他林治疗ADHD近期疗效相当,远期疗效优于利他林,且不良反应少。

3.探讨杞菊地黄丸对阴虚阳亢型原发性高血压病的治疗作用及其对免疫功能的影响采用杞菊地黄丸治疗阴虚阳亢型原发性高血压病患者40例,并与硝苯吡啶作对照。结果表明:杞菊地黄丸能改善临床症状、升高LBT(淋转率)值、降低免疫球蛋白(IgG、IgM)及补体C3,与治疗前比较,P<0.05~0.01,但其降压作用则不甚理想;硝苯吡啶有较好的降压作用,但对免疫功能及临床症状的改善作用不显著。提示杞菊地黄丸有较好的改善阴虚阳亢型原发性高血压病患者免疫功能失衡状态及临床症状的作用。

4.以杞菊地黄丸为临床观察药物,探讨其治疗原发性高血压合并糖尿病患者胰岛素抵抗的功效和机理,为今后更深一步的研究奠定基础方法:本研究为前瞻性、随机、对照临床试验。自2006年1月至2007年4月期间,从广州中医药大学第一附属医院心内科收取符合标准的住院病人50例,随机分为观察组30例,对照组20例,两组均使用常规西医治疗,治疗组在此基础上服用杞菊地黄丸,观察两组实验指标的变化。结果:杞菊地黄丸对胰岛素抵抗患者胰岛素敏感指数的改善,治疗组与对照组对比有显著性差异,P<0.05,阴虚组与非阴虚组对比也有显著性差异,P<0.05.其余在血脂、血糖、血压、胰岛素等方面的对比均有显著的改善,治疗过程中未发现不良反应及副作用。结论:杞菊地黄丸治疗胰岛素抵抗有较好的疗效,中医症候改善明显,尤其对于辨证属于“阴虚型”的患者。

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