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原发性高血压的护理诊断和护理措施

2012-05-29 16:37 医学教育网
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  原发性高血压的护理诊断和护理措施

  护理诊断/问题

  1.疼痛——与高血压脑血管痉挛有关。

  2.活动无耐力——与并发心力衰竭有关。

  3.有受伤的危险——与头晕和视力模糊有关。

  4.执行治疗方案无效——与缺乏相应知识和治疗的复杂性、长期性有关。

  5.合作性问题潜在并发症:心力衰竭、脑血管意外、肾功能衰竭。

  护理措施

  (一)促进身心休息,提高机体活动能力轻度高血压可通过调整生活节奏、良好的休息和充足的睡眠而恢复正常。故高血压初期可不限制一般的体力活动,避免重体力活动,保证足够的睡眠。血压较高、症状较多或有并发症的患者应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。

  (二)并发症的护理1.高血压脑血管意外的处理半卧位:避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂、开放静脉通路:血压高时首选硝普钠静点治疗。

  2.发生心力衰竭时处理吸氧,4~6L/min,急性肺水肿时乙醇湿化吸氧,6~8L/min.(三)用药注意事项药物一般从小剂量开始,可联合数种药物,以增强疗效,减少医 学教育网原创副作用,应遵医嘱调整剂量,不得自行增减和撤换药物,一般患者需长期服药;降压不宜过快过低,因可减少组织血液供应,尤其老年人,可因血压过低而影响脑部供血;某些降压药物可造成体位性低血压,应指导患者在改变体位时要动作缓慢;当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时,应立即平卧,以增加回心血量,改善脑部血液供应。

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