一、气管插管的护理要求

1.随时检查导管插入深度，及时发现导管滑入支气管或脱出，导管要固定牢固，避免随呼吸运动上下滑动而损伤气管粘膜。

2.头稍后仰，1～2小时转动头部避免体表压伤及减轻导管对咽喉的压迫。选用比导管略粗的牙垫，避免病人将导管咬扁而发生意外。

3.若气管阻力大或气管过细，死腔量大，可把留在口腔外的导管剪除。

4.为防止气管套囊对气管粘膜的长时间压迫，每隔3～4小时将套囊气体放掉3～5分钟。

5.气管插管拔管后应密切观察病人有无会咽炎、喉痉挛等并发症，并给予吸氧，以防低氧血症。

二、气管切开带呼吸机病人的护理要点

1.固定导管的纱布要松紧适当，以能容纳一手指为度。

2.导管与呼吸机管道相连后适当支撑管道不要把重力压于导管，以免压迫气管而造成坏死。

3.导管气囊适当充气，既不漏气也不应压力过高而影响气管粘膜的血液供应。

4.雾化吸入4小时一次。医学教育网搜集整理气管滴药：药液为生理盐水250毫升+庆大霉素8万U+a糜蛋白酶4000U，于吸痰前后滴入气管，3～5滴每次湿化气道，以防痰液结痂，预防感染。

5.若使用金属带套管导管，其内套管消毒4～6小时一次。

切口周围纱布保持清洁干燥，每天换药一次，如有污染随时更换。

6.气管切开导管拔出后，应注意窦道分泌物的清除，经常更换纱布，使窦道逐渐愈合。