书写护理记录注意的问题：

　　1、书写护理记录时间具体到分钟。

　　2、书写中注意记录应衔接紧密，不留空行，签全名，以PIO记录思路体现护理行为。

　　3、记录化验检查的阳性结果，不要求书写属于主观分析的内容。

　　4、无创性的操作包括：术前准备，术后病人的感觉、不良反应、生命体征变化等，需详细记录。

　　5、对有创性的护理操作，不管病人是否选择做都要在有关记录上签名，以示知情同意。

　　……

　　查看更多：http://bbs.med66.com/forum-267-155/topic-934693.html。