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肺炎链球菌肺炎的临床表现-护士辅导

2012-12-27 16:51 医学教育网
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肺炎链球菌肺炎是护士执业资格考试的必考点,需全面掌握:

常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。

1.典型表现:

1)全身症状:起病多急骤、寒战、高热,数小时内体温可高达39℃~41℃,呈稽留热型

2)呼吸系统症状:早期有干咳,少量黏液痰,典型者在发病2~3天(红色肝变期)时咯铁锈色痰。

胸痛:患侧呈尖锐的刺痛表示胸膜受累,咳嗽、深呼吸时加重。

呼吸困难:

2.休克型肺炎: 医学/教育网整理以休克为突出表现,

1)感染严重病人可出现面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿 及意识模糊 烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状

2)可以 体温不升,常无咳嗽、咳痰现象

3)休克型肺炎出现休克体征

4)病变广泛者可因缺氧而引起 气急和发绀

3.体征:

肺实变时的体征:触诊:语颤增强

叩诊:浊音

听诊:支气管呼吸音,干、湿性啰音累及胸膜时,可闻及胸膜摩擦音。

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