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血胸是护士执业资格考试的常考点,需重点掌握。
1.X线检查 少量血胸胸部X线检查可见肋膈角消失,医学/教育网整理下胸部不清楚。中量以上血胸,胸部X线示患侧胸膜腔有大片积液阴影和纵隔移位征象,如合并气胸时则显示气液平面。
2.胸膜腔穿刺 胸膜腔穿刺抽液不仅可以确立诊断,并且可以通过计数白细胞和细菌培养来明确有无继发感染。穿刺部位多在腋后线8、9肋间,以抽尽积血为原则。血胸感染化脓时,抽出液为脓性,每次胸膜腔穿刺抽出液均应做涂片、细菌培养及药敏试验,以获得更可靠的诊断。