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保留灌肠操作方法-护士考试辅导

2013-01-03 14:36 医学教育网
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保留灌肠操作方法是护士资格考试的常考点,医学/教育网搜集整理如下:

1)备齐用物携至病人床边,核对病人,作好解释,以取得合作。必要时关闭门窗,用屏风遮挡病人。

2)协助病人排便、排尿,以减轻腹压、清洁肠道,便于药物保留及吸收。

3)根据病情安置不同卧位,如慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采用左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。

4)协助病人脱裤至膝部,双腿屈膝,臀部移至床边,用小垫枕将臀部抬高1Ocm,以利于药液保留。将橡胶单和治疗巾或一次性尿布垫于臀下,弯盘置臀边。

5)戴手套,润滑肛管前端,用注洗器吸取灌肠溶液,连接肛管,排气后夹紧。

6)左手垫手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱病人做排便动作,使肛门括约肌放松,右手持肛管轻轻插入直肠10~15cm,固定肛管,松开止血钳,缓缓注入药液。反复吸液、注液,直至药液全部注入。

7)最后注入5~1Oml温开水,完毕,将肛管末端抬高,使之全部流入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘内,并擦净肛门。

8)协助病人取舒适卧位,嘱其尽可能保留1小时以上,使药物充分吸收。

9)安置病人,整理床单位,开窗通风,清理用物。

10)观察病人反应,洗手,记录。

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