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消化性溃疡的临床表现及诊断依据

2013-04-01 09:01 医学教育网
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  消化性溃疡的临床表现及诊断依据:医学|教育网搜集整理

  临床表现:

  1.慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛,胃溃疡常在剑突下或偏左,进餐后1-2小时发作,持续1-2小时胃排后缓解;十二指肠溃疡多在剑突下偏右,多于空腹时发生,进食后缓解。发作与季节有关。疼痛性质可呈钝痛、灼痛或饥饿样痛。特殊类型溃疡如幽门管、球后、胃底贲门区、巨大溃疡及多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,腹痛可不典型,可有剧烈腹痛或夜间痛。

  2.常伴有返酸、嗳气、流涎、恶心、呕吐等。

  3.全身症状:患者可有失眠等神经官能症的表现,疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。

  4.缓解期一般无明显体征。活动期胃溃疡压痛点常在中上腹或偏左;十二指肠溃疡者常在偏右;后壁穿透性溃疡在背部第溃疡在背部第11、12胸椎两旁。

  诊断依据:

  1.有慢性、节律性、周期性中上腹部疼痛。

  2.可有返酸、嗳气、恶心、呕吐及其他消化不良的症状。

  3.胃镜或上消化道钡餐检查(GI)可发现龛影。

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