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腹部外伤护理流程-护士考试辅导

2013-12-17 13:49 医学教育网
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腹部外伤护理流程是初级护士考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

手术前护理流程:

1.准备床单位,备齐患者所需的物品。

2.立即通知医生,测量生命体征、查体。

3.快速建立静脉通路,吸氧、心电监护,严密监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化。同时注意患者意识变化。

4.做好心理护理。

5.抽血急查血常规、凝血四项、血生化、备血等。

6.普鲁卡因皮试、备皮、置胃管及尿管。

7.完成入院评估,书写护理记录。

8.协助更换手术衣,肌注术前药,与手术室工作人员进行交接。

手术后护理流程:

1.与手术室护士一起交接患者及了解麻醉方式、术中情况,手术方式。

2.体位:术后取去枕平卧位,六小时后血压平稳后改半卧位。

3.氧气吸入。

4.心电监护。

5.妥善固定各引流管,保持引流通畅,观察引流液的量、颜色、性状并做好记录。

6.评估患者切口疼痛,必要时给予镇痛药。

7.观察切口有无渗血、渗液情况,确保腹带的有效使用。

8.遵医嘱给予补液、止血、抗感染等治疗,观察用药的效果。

9.督促并协助患者早期活动,了解肛门排气、排便的时间;有无腹痛、腹胀情况,指导合理饮食。

10.评估患者恢复情况,观察有无各种并发症发生。

11.了解切口愈合情况,出院做好出院指导。

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