急性胰腺炎按病理通常分为两型。

　　1.水肿型：急性病容，表情痛苦，一般患者有不同程度的腹胀，无腹壁紧张与反跳痛。上腹部或左上腹部有中度压痛，但常与主诉腹痛不相符。

　　2.出血坏死型：除上述水肿型一般表现外，往往有休克体征。起初上腹部有明显腹壁紧张、压痛及反跳痛。医学|教育网搜集出现弥漫性腹膜炎时，则全腹有典型的腹膜刺激征。由于腹膜炎与出血可叩出移动性浊音。因肠麻痹而出现明显腹胀和肠鸣音减弱或消失。当胰腺及胰周围大片坏死、渗出或并发脓肿时，上腹部可触及包块。