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会阴侧切术后如何让护理

2014-01-21 14:45 医学教育网
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这是一个很小的产科手术,它是在阴部神经阻滞麻醉下,在阴道口左下部切开3~4厘米左右。待胎儿、胎盘娩出后,医生把切开的伤口按解剖层次逐层缝合,由于这种伤口齐整,所以一般4~5天即可拆线。

一、术后护理对策

虽然手术很小,但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈,所以应在护理上尤加小心保持外阴清洁以防感染。

1、勤换卫生垫,避免湿透,让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2、每天要用温水勤冲洗会阴部,尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴,切忌由后向前擦,应该由前向后。

二、防止会阴切口拆线后裂开

1、产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。

2、当发生便秘难解时,不要进气用力,可用开塞露帮助通便。

3、拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

4、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

5、避免摔倒或大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。

6、不宜在伤口折线后当日出院,因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

三、避免伤口发生血肿

1、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿医学|教育网搜集整理,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

2、术后注意刀口情况,如果在术后1~2小时内伤口出现疼痛,并且越来越厉害,应马上与医生联系,很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

3、有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

四、会阴切口发生感染

1、当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时,遵循医嘱服用抗茵素,局部采用1:5000高锰酸钾温水坐溶浸泡伤口,每天2次,每次10~15分钟。

2、用清热、解毒、散结的中药(请中医开药)煎液请洗伤口也有很好的效果。

3、可在家中用台灯进行局部理疗,但须注意不要烫伤。

五、伤口有水肿

1、伤口水肿,在拆线前缝合线会勒得很紧,可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷,湿敷,每天做2次。

2、卧位时抬高些臀部,以利回流因而减轻水肿。

六、饮食要点

术后一周内最好进无渣饮食,即含纤维质少的食物、如牛奶等,以防形成硬便而不利会阴切口愈合。

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