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腹部闭合伤的临床表现与诊断-外科主治医师辅导资料

2014-03-21 11:18 医学教育网
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腹部闭合伤的临床表现与诊断是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

腹内脏器损伤指征 ①早期出血休克征象者(尤其是出血性休克);②有持续性或者是进行性腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者;③有明显腹膜刺激征者;④有气腹表现者;⑤腹部出现转移性浊音者;⑥有便血,呕血或血尿者;⑦直肠指检发现前壁有压痛或波动感,或指套染血。
急救与治疗原则 内脏损伤治疗原则和手术治疗基本原则。
①怀疑有内脏损伤应及早行手术治疗。②有多处损伤应先治疗对生命威胁大的损伤。③怀疑有出血,应输血补液。④内脏损伤应及早应用抗生素。
手术治疗基本原则 ①探查次序:肝、脾、胃、十二指肠部,空、回、结肠,直肠及系膜盆腔器官、胃后壁、胰十二指肠二、三、四段。
②处理顺序:先处理出血性损伤,后处理穿破性损伤。先处理污染重的,后处理污染轻的。

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