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初级护师资格考试:《答疑周刊》2014年第09期

2014-04-21 15:19 医学教育网
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初级护师资格考试:《答疑周刊》2014年第09期

【内科护理学】

消化性溃疡大出血病人护理措施不包括

A.迅速建立静脉通路

B.冰盐水洗胃

C.应用三腔两囊管

D.暂禁食

E.观察粪便颜色及量

【正确答案】C

【答案解析】气囊管压迫止血:适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。经鼻腔插入三腔两囊管,进入胃内后抽出胃内积血,然后注气,使胃气囊充气,然后向外牵拉,以达到压迫胃底曲张静脉。此时再充气位于食管下段气囊,以压迫食管曲张静脉,一般都能获得较好的止血效果。

由此可见,三腔两囊管的作用是食管胃底静脉曲张破裂出血患者的止血。

【外科护理学

不符合枕骨大孔疝表现的是

A.剧烈头痛

B.反复呕吐

C.意识改变出现早

D.瞳孔改变

E.呼吸骤停发生早

【正确答案】C

【答案解析】枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现,容易被误诊,病人常有剧烈头痛,以枕后部疼痛为甚,反复呕吐,颈项强直或强迫体位,生命体征改变出现较早,意识障碍出现较晚。因脑干缺氧,瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸中枢受压时,病人早期即可突发呼吸骤停而死亡。

D不符合枕骨大孔疝的临床表现,所以不选。

【儿科护理学】

凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿,大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑发生了

A.心力衰竭

B.低血糖症

C.低血容量性休克

D.低钙血症

E.呼吸衰竭

【正确答案】B

【答案解析】本题的正确答案:B

营养不良患儿清晨容易出现低血糖症状,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现,也可由呼吸暂停。

根据题干给的信息“凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿,大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑发生了”正与选项B符合。

而排出选项C的原因是,题干并没有提及患儿有外伤或者内出血的病因,所以不选择。

【妇产科护理学】

下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最简单可靠的是

A.阴道后穹窿穿刺

B.B超检查

C.血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查

【正确答案】A

【答案解析】本题的正确答案:A

一般情况下,异位妊娠患者都是有其症状后紧急去医院就诊,腹痛是就诊的主要症状。这个时候对患者进行阴道后穹窿穿刺,可简单可靠诊断此病。当然您所说的很正确,当妊娠破裂时,做阴道后穹窿穿刺是可靠的方法。

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初级护师资格考试:《答疑周刊》2014年第09期

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