APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 外科主治医师考试 > 手术指导

视神经损伤减压术-外科手术指导

2014-04-29 11:04 医学教育网
|

【适应证】(1)CT和(或)MRI提示颅前窝底骨折累及视神经管,致视神经因骨折片或出血而受压,或肿大变形者。

(2)伤后患眼仍有光感,GCS计分>12分,年龄较轻,非手术疗法效果不佳者。

(3)伤后视力障碍,呈进行性发展者。

(4)眶上壁大面积塌陷引起视力障碍者。

(5)伤后虽然患眼完全失明,但经激素及血管扩张剂治疗后,有光感恢复者。

(6)脑伤较重,并有视神经损伤,可在额部开颅术治疗脑伤或清除血肿的同时,医学教|育网搜集整理在不影响脑伤治疗的前提下顺便行视神经管减压术。

手术时机的选择越早越好,最好在伤后1周之内,最迟不超过2~3周。

【禁忌证】(1)伤后立即失明,通过瞳孔反应、VEP检查,确认已完全失明,且非手术疗法无效者。

(2)除视神经损伤外,脑伤较重,GCS低于12分,应先行抢救生命,以后再考虑是否行视神经管开放减压术。

(3)高龄患者,虽未完全失明,但估计术后视力已无法恢复希望,或有其他严重慢性病者。

题库小程序

学员讨论(0
距2024年外科主治医师考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    章浩 外科主治医师 《专业实践能力》 免费试听
    2024成绩放榜庆功会

    主讲:师资团 6月11日19:00

    详情
    免费资料
    外科主治医师 备考资料包
    教材变动
    考试大纲
    高频考点
    备考技巧
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看