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【手术步骤】（1）经颞下回经侧脑室入路：在耳前作弧形切口，对脑皮质可顺颞下回或梭状回切开。分开脉络裂，即可见位于脑干旁的大脑后动脉，分离出动脉瘤颈予以夹闭。
（2）经后纵裂入路：麻醉后将病人置于俯卧位，头稍抬高于心脏水平，以利静脉回流。在腰池内置管以引流脑脊液，但暂先夹闭。头皮切口跨过中线，骨窗也跨过上矢状窦，下面达到横窦。硬脑膜向矢状窦翻开。此时将腰池中的导管放开以放出脑脊液，使枕叶松弛以利牵离大脑镰。在矢状窦的后部一般没有重要的桥静脉汇入，在牵离枕叶时多无困难。沿纵裂进入即可到达胼胝体的压部和四叠体池。医学教|育网搜集整理如有需要可沿直窦旁切开小脑幕以便显露深部结构。在距状裂处可发现大脑后动脉，沿动脉向远侧追寻即可发现动脉瘤。如果动脉瘤位于四叠体池（P3），即向深部分离至环池，在脑干的背侧即可发现动脉瘤。
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