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急性血源性骨髓炎的鉴别诊断

2011-07-07 14:21 医学教育网
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  急性血源性骨髓炎的鉴别诊断是外科主治医师考试的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  (1)蜂窝织炎和深部脓肿:急性骨髓炎毒血症症状重,好发于干骺端,疼痛剧烈,但压痛部位深,表面红肿不明显,出现症状与体征分离现象。软组织感染局部炎性表现明显。如果鉴别困难,可作小切口引流,骨髓炎可发现骨膜下脓肿。

  (2)风湿病与化脓性关节炎:可以有高热。两类疾病都是关节疾病,疼痛部位在关节,浅表的关节可以迅速出现肿胀与积液。

  (3)骨肉瘤和尤文肉瘤:可以有肿瘤性发热。但起病不会急骤,部位以骨干居多数,早期不会妨碍邻近关节活动,表面有曲张的血管并可摸到肿块。必要时需做活组织检查。

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