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牙周探诊的操作方法与注意事项

2010-05-18 18:01 医学教育网
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  牙周探诊是对牙周炎患者的最基本检查技术之一。同一患者各个牙齿的牙周炎病情不同,同一患牙上的各个位点的牙周袋深度亦可不同,通过全口牙周探诊可以较准确地了解病情。在探测袋深度时,还可通过BOP了解袋内壁的炎症程度、龈下牙石的多少等。原则上应对每位患者筛查其有无牙周炎,可重点探诊牙齿邻面,有无牙周袋和探诊后出血;牙周专科检查时,应对每个牙的多个位点进行探查。

  【操作程序及方法】

  1.应使用钝头带刻度的牙周探针。

  2.探针须与牙长轴平行,探针的尖端紧贴牙面,探人袋底后记录从袋底到龈缘的距离(mm),即探诊深度。探邻面时探针紧靠接触区,尖端可略向邻面中央倾斜。

  3.探查同一牙面较宽的牙周袋时,应提插式移动,以探明不同深度的牙周袋状况。

  4.探诊时支点要放稳,用力不可过大,力量掌握在20~25g。

  5.探测牙周附着水平时,必须要找准釉牙骨质界位置,才能测量准确。医学教`育网搜集整理记录袋底到釉牙骨质界的距离,即为附着丧失程度;若该牙有牙龈退缩,则附着丧失程度是只指牙龈退缩的毫米数加上袋底到龈缘的距离。

  6.探诊后应记录是否出血,即BOP阳性与否。

  【注意事项】

  1.在牙龈急性炎症期,患牙的探诊深度会大于实际的袋深,应在急性期过后,重新探查,获得真实的探诊深度。

  2.对于牙龈炎症较重且伴有全身疾病如风湿性心脏病等,在做全口牙周探诊前,应视需要服用抗生素。

  3.多根牙应探查根分叉处有无牙周袋。

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