根据牙源性化脓性颌骨骨髓炎的临床病理特别，病变始发于颌骨中央的骨松质和骨髓，称为中央性骨髓炎；病变始发于颌骨周围的骨膜和骨皮质者，称为边缘性骨髓炎。按其病变的性质可分为急性期和慢性期；按验证的范围可分为局限型或弥散型。

　　中央性颌骨骨髓炎：上颌骨较下颌骨多见，患牙剧烈疼痛，医学教`育网搜集整理为持续性，并沿三叉神经分布区放射痛。患牙及邻牙松动，有叩痛，前庭沟丰满，面颊肿胀。下颌骨的牙槽脓肿，脓液不易穿破而得不到引流，发展成急性弥散型骨髓炎。此时患者全身症状加重，高烧、寒战、白细胞增高、脱水及其他中毒表现。