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首次入院护理记录

2009-11-03 13:51 医学教育网

　　护理记录是衡量医院管理水平和护理质量的重要依据，也是发生医疗纠纷后家属要求查阅的客观资料之一。

　　填写评估表后记录：

　　1、入院时症状医学`教育网搜集整理体征。

　　2、通知医生及时间。

　　3、病人的安全性评估（高龄、精神、自理）。

　　4、治疗及护理内容，包括向家属交待内容。

　　5、用药及措施后的观察。

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