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中医辨证护理失眠的方法

2011-01-18 17:09 医学教育网
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  1、心理护理

  失眠主要原因是心理社会因素,因此心理治疗是关键。在治疗上,催眠药物的滥用司空见惯、弊大于利,不能从根本上解决问题,而采用心理治疗、行为矫正、睡眠卫生指导等多种干预措施进行治疗,疗效更佳。有人提出“以心医心之法,乃是最妙上乘”。因此,在护理失眠病人时一定要了解病人的心理状况,解除病人的心理压力,尽量劝服病人不要过于依赖安眠药,加强精神护理,注意情绪变化,消除不良疑虑,及时开导安慰,保持心情舒畅,使之能积极配合调治。

  2、饮食指导

  病人睡前不饮浓茶、烈酒,不吸烟,不喝咖啡等,可饮牛奶。应用食物作为治疗手段或辅助治疗,具有价格便宜、取材方便、容易掌握,尤其无毒副作用等优点,为病人所乐用。饮食宜富有营养清淡的食物,可常食用海带、空心菜、紫菜、地笋、水果、绿豆、玉米、淡菜、动物心脏、肉汤、鱼汤等,辛辣刺激食物宜少吃。

  3、按摩推拿

  按摩是祖国医学中颇具价值的医疗保健方法,能消除疲劳,改善血液循环,沟通表里,达到阴阳平衡,可有效地防治失眠症。用手指按压或按摩百会、劳宫、涌泉等穴位,可使病人自主神经安定,身心放松,从而诱导入睡。头部穴位按摩具有使全身经络开通的作用,脉通则神明,气血和调,邪不可干,则病自去。

  4、针灸护理

  针灸能不同程度地促进大脑皮质功能恢复生理平衡以睡前2h针刺神门、内关、三阴交、行间。根据辨证分为肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心胆气虚型,采用不同的针灸方法。耳穴贴压法可以起到镇静、安神、宁心之效,并有调节大脑皮质的兴奋或抑制作用。以耳压心、神门、枕、交感、内分泌、皮质下为主,有效率达85%,认为耳穴贴压法简便易行,病人易于接受,可避免镇静剂所致的副反应和药物依赖,保证睡眠,对原发病的康复也有促进作用。运用朱砂外敷涌泉穴,取得良好的效果,认为涌泉穴为足少阴肾经的首穴,是经络气血运行的起点,药与穴相配,使心火下温肾水,肾水上济心火,心肾相交,水火相济,则其寐自安。

  5、综合护理

  运用指针神门、三阴交、内关,睡前悬灸百会、涌泉穴,毛巾热敷百会穴并配合心理护理、睡前喝杯牛奶或水果汁、背腧穴拔罐、温水泡足或洗热水澡、晚间散步等。

  6、养生指导

  睡前在室外空气新鲜的地方漫步30min或听轻松的音乐,晚间散步可放松肌肉、神经,人也就会感到困乏而容易入睡。指导病人使用放松术,如缓慢地深呼吸,全身肌肉放松。默念数字、听单调的滴水声、钟表滴答声等,让心境宁静平和,有助于睡眠5.用植物芳透剂,不仅有香味,还可从呼吸道、皮肤吸收缓解人的身体的不适,起镇静作用。

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