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口腔溃疡在临床鉴别诊断中的注意要点

2020-09-15 17:15 医学教育网
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关于“口腔溃疡在临床鉴别诊断中的注意要点”,医学教育网编辑整理了相关资料如下,供大家参考了解。

创伤性溃疡

创伤性溃疡具有明确的病因,是由残根、残冠、过锐的牙尖或边缘嵴、制作不良的义齿、口腔不良习惯等引起的长期慢性机械性刺激,导致相应部位产生的软组织损害,此类为机械性刺激引起的创伤性溃疡,也是最常见的一类创伤性溃疡。还有一部分创伤性溃疡是由于误服强酸强碱、口腔治疗时操作不当所致的某些具有腐蚀性药物溢出,造成的化学性灼伤。此外,由于食用过热的食物、饮料等引起的黏膜灼伤也属于创伤性溃疡。

复发性口腔溃疡

复发性口腔溃疡又称复发性口疮、复发性阿弗他溃疡,是最常见的口腔黏膜溃疡性损害。复发性口腔溃疡发病因素并不十分明确,主要与免疫、遗传、系统性疾病、环境、精神等因素有关,患病率约为10%——30%。按溃疡的大小、深浅及数目不同可将复发性口腔溃疡分为轻型、重型、疱疹型3型。其中最常见的是轻型复发性口腔溃疡。

为了能够明确诊断,有助于疾病的鉴别,在询问病史过程中应注意以下几点:

①溃疡是否经常反复发作,间隔时间的长短;

②溃疡持续的时间、好发的部位以及溃疡的数目;

③溃疡发作前是否有发疱病史,疱的颜色、大小、数目;

④溃疡是否能自行愈合、愈合时间的长短;

⑤溃疡发作时是否伴有皮肤病损;

⑥溃疡发作前以及发作过程中全身的状况;

⑦全身系统性疾病以及家族病史;

⑧药物过敏史、用药史。

临床检查溃疡时应全面仔细,尤其要注意检查溃疡的数目、大小形状、边缘、部位、基底情况、表面伪膜的颜色、厚度、周围黏膜是否充血、溃疡愈合后是否有瘢痕形成;此外还应判断是否需要相应的辅助检查。

“口腔溃疡在临床鉴别诊断中的注意要点”的内容,由医学教育网编辑整理搜集,希望对想要了解相关问题的人提供参考,更多口腔知识,敬请关注医学教育网口腔医学知识栏目。

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