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2016年神经外科主任医师考试练习题及答案2

2016-02-25 14:07 医学教育网
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2016年神经外科主任医师考试练习题及答案2:

11、高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项

A、脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害

B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血,深昏迷

C、小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷

D、年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大

E、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者

正确答案:C

答案解析:小脑出血的手术指征较明确,昏迷的患者常在数小时内病情恶化,因此越早手术效果越好,多数情况下认为血肿10ml以下症状恶化也应尽早手术。

12、脊髓半侧损害综合征常见于

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外肿瘤

C、脊髓空洞症

D、急性硬膜外脓肿

E、脊髓髓内肿瘤

正确答案:B

答案解析:脊髓髓外肿瘤常从一侧开始,脊髓受压症状常一侧较明显,可出现脊髓半侧损害综合征。

13、脊髓病变时,所谓的马鞍回避是指

A、是脊髓髓内病变的表现

B、是马尾病变的表现

C、是脊髓髓外病变的表现

D、是脊髓髓外硬膜外病变的表现

E、是腰麻的并发症

正确答案:A

14、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是

A、蛛网膜囊肿

B、脊髓动脉瘤

C、神经鞘瘤

D、脊髓动静脉畸形

E、转移瘤

正确答案:C

答案解析:髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见,蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见;转移瘤以硬膜外多见。

15、脊髓休克时出现

A、血压下降

B、神志丧失

C、尿失禁

D、尿潴留

E、病理反射阳性

正确答案:D

答案解析:脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪,肌张力消失,感觉丧失,各种反射消失,括约肌功能丧失,尿潴留,这种现象称为脊髓休克。

16、脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是

A、蛋白增高,细胞数增加

B、蛋白正常,细胞数增加

C、蛋白增高,细胞数正常

D、蛋白增高,糖增高

E、糖增高,细胞数正常

正确答案:C

17、减速伤常造成

A、脑干损伤

B、弥漫性轴索损伤

C、冲击点伤

D、对冲伤

E、冲击点伤和对冲伤同时出现

正确答案:E

答案解析:运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

18、接诊蛛网膜下腔出血病人后应该进行的检查包括

A、PET

B、脑电地形图

C、脑电图

D、DSA

E、MRA

正确答案:D

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