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2012年度神经外科主任医师考试复习资料——脑水肿

2012-01-09 13:56 医学教育网
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  脑水肿

  三种基本类型(散射加权磁共振像可鉴别):

  1. 细胞毒性:血脑屏障完整,因而无蛋白质外渗,CT或MRI上无强化。细胞肿胀然后缩小,见于头部外伤等;

  2. 血管源性:血脑屏障破坏,蛋白质(血浆)漏出血管,可引起影像学的强化。细胞外间隙(ECS)扩张。细胞无明显变化,对肾上腺皮质激素(如地塞米松)有反应,见于脑转移瘤周围医学敎育网搜集整理;

  3. 缺血性:上述两种类型的混合,初期血脑屏障完整,随后开放,细胞外间隙收缩然后扩张,液体渗出血管。例如:可引起脑内出血后的迟发性恶化。

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