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椎管内肿瘤的病因病机与临床表现是什么?

2020-05-25 18:37 医学教育网
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椎管内肿瘤的病因病机与临床表现是什么?考生是不是都掌握了呢?快来跟着小编检验一下自己吧!

病因

发生机制:①发性脊髓肿瘤仅10%起源于脊髓内神经细胞,2/3是脊膜瘤和许旺细胞瘤,两者均为良性肿瘤。恶性脊髓肿瘤包括胶质瘤和肉瘤,起源于结缔组织。神经纤维瘤是许旺细胞瘤的一种类型,可以由许旺细胞和其他周围支持细胞发生。②最常见的脊髓转移瘤常起源于肺、乳腺、前列腺、肾、甲状腺。淋巴瘤也可扩展到脊髓。

临床表现

1.刺激期(神经根痛期)

在疾病早期可出现神经根性刺激症状,表现为电灼、针刺、刀割或牵拉样疼痛,咳嗽、喷嚏和腹压增大时刻诱发或加重疼痛,夜间痛及平卧痛是椎管内肿瘤特殊的症状。

2.脊髓部分受压期

表现为受压平面以下同侧肢体运动障碍、对侧肢体感觉障碍。脊髓内肿瘤感觉平面是从上向下发展,髓外肿瘤则由下向上发展。

3.脊髓完全受压期

表现为受压平面以下运动、感觉、括约肌功能完全丧失,并且不可恢复。

4.查体

全身检查,注意心肺功能,胸式呼吸是否存在;躯体感觉障碍平面;有无肌肉萎缩及褥疮等。

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