招生方案
APP下载
医学教育网APP下载

医学教育网

手机网
手机网

手机网

微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_cdel

搜索|
您的位置:医学教育网 > 神经外科学职称 > 主治复习资料 > 正文

急性硬脑膜下血肿的临床表现与并发症是什么?

2020-07-08 15:06 医学教育网
|

关于“急性硬脑膜下血肿的临床表现与并发症是什么? ”的问题,相信很多 的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

临床表现

急性硬膜下血肿多合并较重脑挫伤,临床分类大多数为重型颅脑损伤,伤后原发昏迷多较深,复合性硬膜下血肿中间清醒期少见,多表现意识障碍进行性加重,较少出现中间清醒期,即使意识障碍程度曾一度好转,也为时短暂,随着脑疝形成迅又陷入深昏迷。在脑挫伤的基础上随着血肿的逐渐形成可迅速形成脑疝进入深昏迷。与单纯脑挫伤比较颅内压增加更加显著,病人伤后意识障碍更为严重。颅内压增高症状如呕吐、躁动比较常见;生命体征变化如血压升高、脉压差增大、呼吸及脉搏缓慢、体温升高等明显。

伤后早期可因脑功能区的损伤和血肿的压迫产生相应的神经系统局灶性体征,如:中枢性面舌瘫及偏瘫、失语、癫痫等;出现小脑幕切迹疝时出现同侧瞳孔散大、眼球固定,对侧肢体瘫痪,治疗不及时或无效可迅速恶化出现双侧瞳孔散大、去皮质强直及病理性呼吸,进入濒危状态。特急性颅内血肿常见于减速性对冲性损伤所致硬膜下血肿。单纯性急性硬膜下血肿多有中间清醒期,病情进展相对较慢,局部损伤体征少见,颅内压增高表现及出现小脑幕切迹疝后表现与复合性硬膜下血肿相似。若是在观察过程中有新体征出现,系伤后早期所没有的或是原有的阳性体征明显加重等,均应考虑颅内继发血肿的可能。

并发症

除一般颅脑损伤与开颅术后常易发生的并发症外,尤应注意下列4种情况。

1.术后应严密观察病情变化,发现复发性血肿及迟发性血肿,应及时处理。

2.应妥善控制继发性脑肿胀和脑水肿。

3.重症患者易并发上消化道出血,术后早期应采取相应措施加以预防。

4.长期昏迷患者易发生肺部感染、下丘脑功能紊乱、营养不良、褥疮等,在加强护理措施的同时,应及时予以相应的处理。

备考神器:神经外科主治医师题库+考前点题卷+考前提分卷

以上“急性硬脑膜下血肿的临床表现与并发症是什么?”就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多 知识点、考试经验、考试动态请关注医学教育网神经外科学职称辅导栏目!

编辑推荐:

导致急性硬脑膜外血肿的病因、发病机制是什么?

脑干损伤的并发症与治疗脑干损伤的方案是什么?

脑挫裂伤的非手术治疗的方式是怎样的?

对脑震荡的患者诊断与检查化验都做哪些?

卫生资格考试公众号

相关资讯
编辑推荐
题库软件
神经外科职称考试助考之星(中/高级)
神经外科职称考试助考之星(中/高级)

题库设计紧扣考试大纲、考试教材、考试科目。符合卫生高级职称考试题型与考试科目,考试资料丰富,免费试用!

考试辅导