招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
护士资格手机网栏目

手机网二维码

微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 护理理论 > 社区护理 > 正文

精神疾病患者的社区康复护理

2022-03-28 15:39 医学教育网
|

1.基础护理 社区护士要对患者进行全面评估,协助患者及家属做好生活护理。

(1)饮食护理:注意维持患者的营养均衡。对于不愿意进食的患者,应根据不同的原因,诱导其进食;而对于暴食、抢食的患者,应安排其单独进食并控制食量。

(2)睡眠护理:为患者创造良好的睡眠环境,房间布置简单、光线柔和、温度适宜,床铺整洁、舒适;制定适宜的作息时间;睡前忌服兴奋性饮料(酒、浓茶、咖啡),尽量少抽或不抽烟,避免参加引起兴奋的谈话或活动,睡前督促患者排小便;有失眠现象发生时,应寻找原因,及时给予帮助和安慰;精神疾病患者在精神症状控制后睡眠好转,应逐渐试停安眠药,以防药物成瘾。如有些患者对安眠药有明显的心理依赖,可用外观相似的维生素类药物等安慰剂代替。

(3)排泄护理:患者因疾病可能有饮食不正常、活动量减少的生活方,同时服用抗精神病药物,可能发生排尿或排便障碍。应经常指导家属观察患者的排泄情况,如有异常,应及时寻找原因进行处理。

2.用药护理 

用药护理是精神疾病患者家庭康复护理中的一个关键问题,应与家属合作,做好患者的用药管理。对家属进行健康教育,使其了解药物的不良反应,并通过家庭访视,了解患者服药情况、治疗效果,及时给予合理化建议以提高服药依从性。不同时期、不同症状的精神疾病患者,用药护理方法各不相同。

(1)急性发作期患者的服药指导:急性发作期患者一般都无自知力,不承认自己有病,常常拒绝服药,最好采取耐心劝说的方法,可找患者最信任或最有权威性的人来劝说,劝说时要注意避免说“你有精神病应该服药”之类的话等,应尽量换另一种说法;若有些患者能够辨识以往服用过的抗精神病药物,可将药装在胶囊中给其服用。

(2)恢复期患者的服药指导:恢复期患者服药的护理点是不断加强患者对坚持服药重要性的认识,维持服药的目的在于治疗疾病、预防和减少疾病的复发。精神疾病患者在病情稳定后一般需要坚持服药2~3年,很多患者往往在服药一段时间后,自认为自己的病已经好了就自行停药,或是家属反对患者继续服药,担心过多服用影响智力或身体等,抑或是患者因为服药后出现副作用而不愿服药。因此,患者的药物应由家属保管,口服药物应由专人监督检查,确保患者把药服下,必要时检查患者口腔(舌下或牙缝),以防止患者藏药或储积后顿服而达到自杀的目的。

(3)药物副作用的观察和护理:要使家属了解患者服药后出现如嗜睡、动作呆板、便秘、流涎、肥胖等是轻微的副作用,无须特殊处理。若出现头颈歪斜、坐立不安、四肢颤抖这些症状则是较重的副作用,就必须由医生指导调整服药剂量。在恢复期维持治疗期间,要定期到门诊复查,按医嘱服药并根据病情调整药物剂量,使副作用减少到最低限度。

医学教育网提供护士资格、初级护师及主管护师辅导课程,十数年辅导经验,专业师资辅导团队,欢迎了解~ 

护考公众号

折叠