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面神经麻痹的诊断

2017-10-27 12:10 医学教育网
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面神经麻痹的诊断是疼痛主治医师涉及到的重要知识点,医学教育网为了帮助大家复习,整理了相关内容,具体如下:

特发性面神经麻痹通常是基于临床表现,在排除其他可能的病因后做出的诊断,因此一般不需常规实验室检查。首先要确定的是面神经麻痹是中枢性还是周围性。

任何累及第VII颅神经核以上的运动皮质-脑桥通路的病变都会导致中枢性面瘫,导致病变对侧下面部瘫痪。卒中(最常见)、肿瘤和脱髓鞘疾病可导致中枢性面瘫。

发生在脑桥或第VII颅神经水平远端通路的病变可导致周围性面神经麻痹,导致同侧面肌瘫痪。周围性面神经麻痹的病因包括面部骨折、Ramsay-Hunt综合征、糖尿病、结节病、莱姆病、中耳或乳突感染、转移癌、淋巴瘤、慢性脑膜炎和桥小脑角或颈静脉球肿瘤。

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