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丁型肝炎病毒常见联合感染与标志物检测

2020-07-03 15:02 医学教育网
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丁型肝炎病毒是什么?常见联合感染有哪些?医学教育网小编专门整理了丁型肝炎病毒标志物检测如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

丁型肝炎病毒是—种RNA病毒,直径为35~37mm,必须借助HBV外壳才能复制,故HDV只有与HBV共存时才具有感染能力。常见联合感染(HDV和HBV同时感染)和重叠感染(慢性乙型肝炎患者或 HBV 携带者感染了 HDV).临床诊断HDV的血清标志物有 HDVAg、抗HDV-IgM、抗 HDV-IgG、HDV-RNA。

【参考值】

ELISA法、RIA法:HDVAg、抗HDV-IgM、抗HDV-IgG均为阴性。

RT-PCR法:HDV-RNA 为阴性。

【临床意义】

(1)HDVAg阳性,提示HDV感染。HDVAg在感染后出现早,持续时间短(1~2周)。HDVAg与 HBVAg同时阳性说明丁型肝炎和乙型肝炎并存,患者易发展为重型肝炎或慢性肝炎。

(2)抗HDV-IgM阳性见于急性HDV感染的早期。HDV 和HBV联合感染,抗HDV-IgM呈——过性升高;重叠感染时抗HDV-IgM持续升高,且易发展为肝硬化肝癌

(3)抗HDV-IgG阳性是诊断慢性丁型肝炎可靠的血清学指标。该抗体只能在HBsAg阳性的血清中检测到,可持续多年。

(4)HDV-RNA阳性对丁型肝炎诊断有特异性。

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