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病理性尿色改变可见哪些情况?

2020-07-06 14:42 医学教育网
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病理性尿色改变可见哪些情况?医学教育网小编专门整理了尿液的颜色和透明度如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

正常新鲜尿液清澈透明,一般为黄色或淡黄色。新鲜尿液发生混浊即呈粉红色颗粒状混浊,加热或加碱使混浊消失,即为尿酸盐;呈灰白色,加热后混浊增加,再加入醋酸,混浊变清,即为磷酸盐或碳酸盐。病理性尿色改变可见下列情况。

(1)血尿(hematuria)

可呈淡红色、洗肉水样或混有血凝块。见于泌尿系统炎症、结石、结核、肿瘤、外伤及出血性疾病(如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜)等。

(2)血红蛋白尿(hemoglobinuria)

当血管内大量红细胞被破坏时出现血红蛋白尿,其颜色呈浓茶色或酱油色,镜检无红细胞,但隐血试验可呈强阳性。见于溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、血型不合的输血反应及恶性疟疾等。

(3)胆红素尿(bilirubinuria)

为尿内含有大量结合胆红素所致,呈深黄色,振荡后泡沫亦呈黄色。见于肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸。

(4)乳糜尿(chyluria)

呈乳白色,因淋巴通道阻塞,从肠道吸收的淋巴液逆流进入尿中所致,如同时含有较多的血液则称为乳糜血尿。常见于丝虫病、肾周围淋巴管阻塞,少数因结核、肿瘤引起。

(5)脓尿(pyuria)和菌尿(bacteriuria)

尿内含有大量白细胞或细菌等炎性渗出物时排出的新鲜尿即可混浊。菌尿呈云雾状,静置后不下沉;脓尿放置后可见白色絮状沉淀。

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