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肝细胞癌及滋养细胞癌的诊断需要做什么检查?

2020-07-06 14:22 医学教育网
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目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物是什么?甲胎蛋白测定常用于什么诊断?医学教育网小编专门整理了血清甲胎蛋白测定如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP,aFP)

是人胎儿时期肝脏合成的一种特殊的糖蛋白,出生后1个月降至正常成人水平。在肝细胞或生殖腺胚胎组织恶变时,血中AFP含量明显升高,因此AFP测定常用于肝细胞癌及滋养细胞癌的诊断。

【参考值】 

RIA或ELISA法:<20 pg/L

【临床意义】

(1)AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物,诊断阈值为血清中 AFP>300 pg/L,阳性率可达70%~90%,但也有约10%的原发性肝癌患者AFP不增高。

(2)生殖腺胚胎性癌(如卵巢癌、畸胎瘤、睾丸癌等)、胃癌、胰腺癌等,血中AFP也可增高。

(3)病毒性肝炎、肝硬化患者AFP也可升高(常<200ug/L)。

(4)妊娠3~4个月AFP开始升高,7~8个月达高峰(多<300 ug/L),以后下降。孕妇血清或羊水中AFP异常升高提示胎儿有神经管畸形可能。

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