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尿液的气味与酸碱反应的鉴别

2020-07-06 14:45 医学教育网
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正常新鲜尿液多呈什么性质?尿液酸碱反应受什么情况的影响?正常尿液的气味与异常尿液气味的鉴别,医学教育网小编专门整理了尿液的气味与酸碱反应如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

【气味

正常尿液的气味来自尿内的挥发性酸,呈微弱芳香气味。

①尿液久置后因尿素分解闻及氨臭味。

②排出的新鲜尿液即有氨味,提示慢性膀胱炎及尿潴留。

糖尿病酮症酸中毒时尿呈烂苹果味。

④有机磷中毒时尿带蒜臭味。

此外,有些药物和食物(葱、蒜)也可使尿液散发特殊气味。

【酸碱反应

正常新鲜尿液多呈弱酸性至中性(pH为5.0~7.0,平均6.0)。尿液酸碱反应受膳食结构和代谢情况影响。尿液酸度增高见于多食肉类、蛋白质及代谢性酸中毒、发热痛风,服用氯化铵、维生素C等;碱于多食蔬菜、服用碳酸氢钠类药物、代谢性碱中毒、肾小管性酸中毒、呕吐等。

【比重

重的高低主要取决于肾小管的浓缩稀释功能,且与尿内所含溶质(盐类、有机物)的浓度成正比,与尿量成反比。正常人在普通膳食情况下,尿比重波动在1.015~1.025。若大量饮水时尿比重可降低至1.003以下;机体缺水时尿比重可高达1.030以上。

尿比重病理性增高见于急性肾小球肾炎、糖尿病、蛋白尿、失水、血容量不足;减低见于尿崩症(常<1.003)、慢性肾炎、肾功能衰竭和肾小管间质疾病等。比重固定,常在1.010左右,称为等张尿,见于肾实质严重损害。

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