骨与关节结核好发于儿童与青少年，原发病灶为肺结核或消化道结核，好发部位是脊柱，其次是膝关节、髋关节与肘关节。其相关考点如下：

问题索引：

1.骨与关节结核最常见的好发部位是哪？

2.骨与关节结核早期X线表现是什么？

3.骨与关节结核临床表现是什么？

具体解答：

1.骨关节结核最常见的发生部位是

A.肌肉最不发达的腕关节

B.全身滑膜面积最大的膝关节

C.负重最大的踝关节

D.脊柱椎体

E.活动最多的髋关节

【答案】D

【解析】脊柱结核占全身关节结核的首位，其中以椎体结核[医学教育网原创]占大多数，腰椎结核发生率最高，胸椎次之。

2.骨关节结核早期X线片表现

A.骨空洞形成

B.层状骨膜增生

C.边缘不齐的小死骨

D.骨质缺损

E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状

【答案】E

【解析】骨关节结核[医学教育网原创]早期X线可见骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状。

3.下列选项中，不属于骨与关节结核临床表现的是

A.关节病变呈多发性

B.寒性脓肿

C.低热、消瘦、盗汗、贫血

D.局部肿痛

E.血沉增快

【答案】A

【解析】起病缓慢，有低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲缺乏[医学教育网原创]及贫血等症状。病变部位多为单发性，少数为多发性。

医学教育网外科主治医师《答疑周刊》2024年第33期