1. 大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形，应首选的检查是

A.大便常规镜检

B.肛门直肠指检及直肠镜检查

C.乙状结肠镜

D.纤维结肠镜

E.钡灌肠

【正确答案】B

【答案解析】血与便不混，说明大便是在成形后排便前或排便时沾染的血，提示病变位置低，可能位于直肠与肛管，直肠指检简便易行，直肠镜检可以明确诊断。

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2. 小肠肿瘤中最常见的肿瘤是

A.血管平滑肌瘤

B.平滑肌肉瘤

C.腺瘤

D.纤维瘤

E.淋巴瘤

【正确答案】E

【答案解析】小肠肿瘤大部分是恶性，恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤最常见。

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3. 肛瘘挂线疗法的优点是

A.病人痛苦小

B.创面从深部逐步愈合

C.无需换药

D.不引起肛门失禁

E.一次性治愈

【正确答案】D

【答案解析】 最大优点是肛门括约肌虽被切断，但不致因收缩过多而改变位置，一般不引起肛门失禁。

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4. 不属于腹部闭合性损伤手术指征的是

A.有失血性休克

B.有急性腹膜炎体征

C.腹部有明显移动性浊音

D.腹腔穿刺有凝固血液

E.X线片膈下有游离气体

【正确答案】D

【答案解析】腹部闭合损伤的患者出现以下情况应及时进行手术探查：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大；肠鸣音逐渐减少、消失致出现明显腹胀：③出现口渴、烦躁、脉率加快及血压不稳定基至下降，尤其积极救治仍不见好转；④胃肠道出血；⑤腹腔穿刺有不凝固血液；⑥红细胞计数进行性下降；⑦有膈下游离气体。腹腔穿刺有凝固血液提示穿到血管内，不能确定内脏出血，所以选D。

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