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掌握!外科主治医师胃癌常见考点汇总

2020-05-12 09:31 医学教育网
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胃癌是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

临床表现

早期

常无明显症状

晚期

疼痛和体重减轻,并有食欲缺乏、消瘦、乏力及呕血、黑便等

辅助检查

钡餐

龛影(壁内)、充盈缺损、胃壁僵硬、黏膜改变等,对胃上部是否侵犯食管有价值-九版P348

胃镜

活检可明确诊断

超声

目前在临床上已受到重视

CT与PET

有助于胃癌的诊断与术前临床分期

临床表现

早期

常无明显症状

治疗

手术适应

除确有远处转移或恶病质外,应争取及早剖腹探查,行胃癌根治手术

术式

胃癌根治(胃大部分/全部切除+大、小网膜和局属淋巴结清扫)
晚期胃癌伴幽门梗阻者,可行胃空肠吻合术

化疗

常用的化学药物有氟尿嘧啶(5-FU)、丝裂霉素C(MMC)、顺铂(CDDP)、阿霉素(ADM)、替加氟(FT207)等。化疗方案有:FAM、MF、ELP方案


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