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外科主治:手术后处理练习题(四)

2020-05-27 15:44 医学教育网
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手术后处理是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理练习题如下:

男性,33岁,胃大部切除术后第7天,手术切口轻度红肿,无脓性渗出,触诊无波动感。该切口愈合水平属于

A.Ⅲ类切口甲级愈合

B.Ⅲ类切口乙级愈合

C.I类切口甲级愈合

D.Ⅱ类切口甲级愈合

E.Ⅱ类切口乙级愈合

【正确答案】E

【答案解析】对于初期完全缝合的切口,拆线时应记录切口愈合情况,可分为三类:
①清洁切口(I类切口),指缝合的无菌切口,如甲状腺大部切除术等;
②可能污染切口(Ⅱ类切口),指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底消毒的部位、6小时内的伤口经过清创术缝合、新缝合的切口再度切开者,也属此类;
③污染切口(Ⅲ类切口),指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,如阑尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。
切口的愈合也分为三级:
①甲级愈合,用“甲”字代表,指愈合优良,无不良反应;
②乙级愈合,用“乙”字代表,指愈合处有炎症反应如切口红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓;
③丙级愈合,用“丙”字代表,指切口化脓,需要作切开引流等处理。

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