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幽门梗阻的鉴别诊断-外科主治医师辅导

2016-01-18 20:02 医学教育网
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医学教育网小编搜集整理了外科主治医师考试的知识点:幽门梗阻的鉴别诊断,希望对各位考生有所帮助。

1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿

患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。

2.胃癌所致的幽门梗阻

患者病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见医学|教育网整理。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检能确诊。

3.十二指肠壶腹部以下的梗阻性病变

如十二指肠肿瘤、环状胰腺、十二指肠淤滞症均可引起十二指肠梗阻,伴呕吐,胃扩张和潴留,但其呕吐物多含有胆汁。X线钡餐或内镜检查可确定梗阻性质和部位。

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