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协调性宫缩乏力的处理方法

2015-02-27 15:13 医学教育网
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协调性宫缩乏力的处理:

一旦出现协调性宫缩乏力,不论是原发性还是继发性,首先应寻找原因,检查有无头盆不称与胎位异常,阴道检查了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发现有头盆不称,估计不能经阴道分娩者,应及时行剖宫产术;若判断无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,应采取加强宫缩的措施。

(1)第一产程

1)一般处理:消除精神紧张,鼓励多进食,注意营养与水分的补充。不能进食者静脉补充营养,静脉滴注10%葡萄糖液500~1000ml内加维生素C 2g.伴有酸中毒时应补充5%碳酸氢钠。低钾血症时应给予氯化钾缓慢静脉滴注。补充钙剂可提高子宫肌球蛋白及腺苷酶活性,增加间隙连接蛋白数量,增强子宫收缩。初产妇宫口开大<4cm、胎膜未破者,应给予温肥皂水灌肠。自然排尿困难者,先行诱导法,无效时及时导尿,同时针刺合谷、三阴交、太冲、支沟等穴位均有加强宫缩的作用。破膜12小时以上应给予抗生素预防感染医`学教育网搜集整理。

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