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怎样护理麻疹病人

2015-10-15 16:12 医学教育网
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怎样护理麻疹病人:

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为特征。本病传染性强,易并发肺炎。

一、病因、发病机制及流行病学:

麻疹病毒不耐热,对阳光和一般消毒剂敏感,日光照射20分钟即可失去致病力。麻疹病毒侵入人体后出现两次病毒血症,引起全身广泛性损害而出现高热、皮疹等一系列临床表现。麻疹病人是唯一的传染源。出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎,传染性可延长至出疹后10天。主要通过呼吸道飞沫传播,密切接触者可经污染病毒的手传播。自麻疹疫苗普遍接种以来,发病年龄明显后移,青少年及成人发病率相对上升。全年均可发病,以冬、春季为主,病后可获持久免疫。

二、临床表现:

典型麻疹分为4期:

1.潜伏期:

一般6~18天,平均10天,潜伏期末可有低热、全身不适。

2.前驱期(出疹前期):

从发热至出疹一般3~4天,以发热、上呼吸道感染和麻疹黏膜斑为主要特征医|学教育网整理。患儿体温可高达39~40℃,伴有流涕、咳嗽、流泪等卡他症状,结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。90%以上的患儿于发疹前24~48小时出现麻疹黏膜斑,在第一臼齿相对应的颊黏膜处,1mm左右,灰白色,周围有红晕,出疹后1~2天消失,具有早期诊断价值。

3.出疹期:

多在发热后3~4天出现皮疹,初见于耳后发际、颈部,渐至面部、躯干、四肢及手心足底,为淡红色充血性斑丘疹,大小不等,压之褪色,可融合呈暗红色,疹间皮肤正常,3~5天出齐。出疹时全身中毒症状加重,易并发肺炎、喉炎等。

4.恢复期:

出疹3~4天后,皮疹按出疹的先后顺序消退,可有麦麸样脱屑及浅褐色色素沉着,7~10天消退。体温随之下降,其他症状也随之好转。

5.常见并发症:

支气管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎等,并能使结核病恶化。

……

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2020年5月16-18日
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